Netsoins funciona em modo conectado: cada ação de um profissional de saúde em tablet passa por um servidor remoto antes de ser registrada no prontuário eletrônico do usuário. Para um administrador de EHPAD, a configuração dessa conexão não se limita a criar identificadores. Ela envolve a rastreabilidade dos cuidados, a conformidade regulatória e a fluidez diária das equipes.
Procedimento de quebra de vidro no Netsoins: um parâmetro que a maioria das configurações ignora
O princípio do menor privilégio impõe que cada profissional acesse apenas os dados úteis à sua missão. Os perfis de habilitação do Netsoins permitem segmentar as visualizações por função: auxiliar de enfermagem, enfermeiro, médico coordenador, pessoal administrativo.
Mas restringir os acessos não é suficiente. Um caso de emergência pode exigir que um profissional de saúde consulte informações normalmente ocultas para seu perfil. Essa é a procedimento de quebra de vidro: um acesso excepcional, limitado no tempo, cuja ativação é registrada no log do software.
A CNIL recomenda formalizar esse procedimento na configuração do prontuário eletrônico do usuário. O administrador deve definir quem valida a quebra de vidro, em quais circunstâncias ela se aplica e como o evento é registrado. Dominar a conexão ao Netsoins para administrador pressupõe, portanto, configurar esse mecanismo desde a implantação, e não após o primeiro incidente.
- Designar nominalmente as pessoas habilitadas a acionar uma quebra de vidro (supervisor de saúde, médico coordenador).
- Limitar a duração do acesso ampliado à sessão em curso, com retorno automático ao perfil restrito.
- Arquivar cada evento em um log datado, consultável durante uma auditoria da CNIL ou uma inspeção da ARS.
Verificação do perímetro HDS: o que o administrador deve controlar antes de abrir os acessos
Um software de gestão do prontuário do residente abriga dados de saúde. A regulamentação francesa impõe que essa hospedagem seja garantida por um prestador certificado como Hébergeur de Données de Santé (HDS). O Netsoins se baseia em uma infraestrutura hospedada, mas o papel do administrador não se limita a constatar a existência de uma certificação.
O perímetro da certificação HDS cobre atividades específicas: disponibilização da infraestrutura, administração e operação do sistema, backup dos dados. Um certificado pode cobrir algumas dessas atividades sem cobrir todas.
Pontos de controle concretos para o administrador
O administrador deve solicitar o nome exato do provedor, a data de validade do certificado e a lista das atividades cobertas. Um certificado HDS expirado ou parcial expõe a instituição em caso de controle ou vazamento de dados.
Essa verificação documental deve ser feita antes de qualquer abertura de acesso às equipes. Ela também condiciona a conformidade com o programa ESMS digital, que vincula o financiamento da implantação ao uso de um DUI referenciado.
Referenciamento Ségur do DUI: uma etapa administrativa antes da configuração técnica
O programa Ségur da saúde digital estrutura a implantação dos prontuários eletrônicos nos estabelecimentos médico-sociais. Para que um EHPAD se beneficie dos financiamentos associados, o DUI utilizado deve constar na lista das soluções referenciadas pela Agência de Saúde Digital.
O referenciamento condiciona a capacidade do software de trocar documentos de saúde estruturados com os atores externos: hospitais, médicos de clínica, farmácias. Na prática, o administrador verifica a ficha de referenciamento no site da ANS, garantindo que o perímetro funcional corresponda às necessidades da instituição.
Interoperabilidade e transmissões para o exterior
Um DUI referenciado Ségur deve permitir o envio e recebimento de documentos via padrões como o resumo médico ou o relatório de internação. O administrador configura esses fluxos no módulo de configuração, informando os identificadores das estruturas parceiras.
Sem essa configuração, o software funciona em silo. As transmissões permanecem internas, a coordenação com o médico responsável ou o hospital de referência ocorre por canais não rastreados (telefone, correspondência), o que fragiliza o caminho de cuidados do residente.
Segurança da conexão do administrador do Netsoins: parâmetros de rede e autenticação
A conexão do administrador dá acesso a todos os módulos: configuração de perfis, gestão do prontuário do residente, planejamento dos cuidados, configuração das transmissões. Proteger esse acesso requer medidas específicas além da simples senha.
- Ativar a autenticação de dois fatores se o módulo oferecer, ou, na falta dela, impor uma senha de pelo menos doze caracteres com renovação regular.
- Restringir a conexão do administrador a postos identificados (endereços IP fixos da rede da instituição) para impedir acessos de uma rede não controlada.
- Verificar a cobertura Wi-Fi nas áreas de cuidados: uma conexão instável provoca perdas de entrada e duplicatas no prontuário eletrônico do usuário.
- Registrar as sessões do administrador em um log de auditoria separado, distinto do log dos profissionais de saúde.
Gestão de contas após uma saída ou mudança de cargo
Uma conta de administrador ativa após a saída do titular constitui uma falha. A instituição deve prever um procedimento de desativação imediata, combinado com uma transferência de direitos para o sucessor. Nenhuma conta genérica compartilhada entre várias pessoas deve existir para o perfil de administrador: a rastreabilidade das modificações de configuração exige isso.
A segurança da conexão ao Netsoins para um administrador de EHPAD depende de um trabalho documental tanto quanto técnico. Verificar o certificado HDS, controlar o referenciamento Ségur, formalizar o procedimento de quebra de vidro: essas etapas precedem a configuração dos perfis dos profissionais de saúde. Uma configuração sólida nesse nível evita correções de emergência uma vez que as equipes estejam em produção.
